缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是指機體對鐵的需求與供給失衡，導致體內貯存鐵耗盡，繼之紅細胞內鐵缺乏從而引起的貧血。缺鐵性貧血是最常見的貧血。當鐵量增加而鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多均可引起缺鐵性貧血。患者可有乏力、易倦、頭暈、兒童生長發育遲緩、智力低下、易感染等癥狀，應積極防治。
- 目錄
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1.缺鐵性貧血的發病原因有哪些
2.缺鐵性貧血容易導致什么并發癥
3.缺鐵性貧血有哪些典型癥狀
4.缺鐵性貧血應該如何預防
5.缺鐵性貧血需要做哪些化驗檢查
6.缺鐵性貧血病人的飲食宜忌
7.西醫治療缺鐵性貧血的常規方法
1.缺鐵性貧血的發病原因有哪些
缺鐵性貧血是指體內可用來制造血紅蛋白的儲存鐵已被耗盡，紅細胞生成受到障礙時所發生的一種常見的貧血。常見病因有以下幾點：
一、鐵的需要量增加而攝入不足：在生長快速的嬰幼兒、兒童、月經過多、妊娠期或哺乳期的婦女，鐵的需要量增多。如果飲食中缺少則易致鐵性貧血。
二、鐵的吸收不良：因鐵的吸收障礙而發生缺鐵性貧血者比較少見。
三、失血：尤其是慢性失血，是缺鐵性貧血最多見、最重要的原因。消化道出血如潰瘍病、癌、鉤蟲病、食道靜脈曲張出血、痔出血、服用水楊酸鹽后發生胃竇炎以及其他可引起慢性出血的疾病，婦女月經過多和溶血性貧血伴含鐵血黃素尿或血紅蛋白尿等均可引起缺鐵性貧血。
缺鐵性貧血的發生是一個較長時間內逐漸形成的。鐵耗竭期，貯存鐵耗盡，血清鐵蛋白減低，此時并無貧血。若缺鐵進一步加重，貯存鐵耗盡，血清鐵蛋白和血清鐵下降，總鐵結合力增高，就會出現缺鐵性貧血。
2.缺鐵性貧血容易導致什么并發癥
缺鐵性貧血可并發有口角炎、舌炎、口腔潰瘍。嚴重長期貧血可引起心臟擴大、心力衰竭，是嚴重危害患者健康的重癥，因此一定要及時治療。
3.缺鐵性貧血有哪些典型癥狀
一般有疲乏、煩躁、心悸、氣短、頭暈、頭疼。兒童表現生長發育遲緩，注意力不集中。部分患者有厭食、胃灼熱、脹氣、惡心及便秘等胃腸道癥狀。少數嚴重患者可出現吞咽困難、口角炎和舌炎。
除貧血外貌外，有皮膚干燥、皺縮，毛發干枯、易脫落、指甲薄平、不光滑、易碎裂，甚至呈匙狀甲（見于長期嚴重患者）。
4.缺鐵性貧血應該如何預防
日常生活中預防缺鐵性貧血可以從以下四個方面入手：
一、合理安排膳食，增進鐵的吸收。安排膳食時，首先要保證每日的食物中有足夠的含鐵量，同時還應注意膳食種類的搭配要有利于食物中鐵質的吸收。
二、制備和應用鐵強化食品，預防缺鐵性貧血。天然食品中幾乎沒有一種單純的食品能滿足人體營養的全面需要。因此，鐵強化食品的制備和應用對于預防缺鐵性貧血起著積極的作用。
三、積極去除可能導致鐵缺乏及缺鐵性貧血的病因，積極治療慢性失血性疾病，可防止此類病人缺鐵性貧血的發生。重視鐵缺乏癥的診斷和治療，有利于防止鐵缺乏的加重，降低缺鐵性貧血的發生。
四、重視妊娠及哺乳期婦女鐵質的補充，防止缺鐵性貧血的發生。妊娠及哺乳期婦女對鐵的需求量大于平常需求量，此時應進食含鐵豐富食品或予以預防性補鐵，防止母嬰缺鐵性貧血的發生。尤其是對患有缺鐵性貧血的孕婦進行有效的治療，可降低缺鐵性貧血在新生兒中的發病率。
5.缺鐵性貧血需要做哪些化驗檢查
1.血象
以血紅蛋白量減低為主。貧血早期紅細胞數不減少，隨著病情的發展紅細胞數也減少；紅細胞平均容積小于正常；紅細胞平均血紅蛋白量和紅細胞平均血紅蛋白濃度均減低；網織紅細胞數正常。血涂片可見紅細胞大小不一和異形，胞徑以小者為多，中央淺染區增大。紅細胞脆性降低。白細胞總數正常或輕度減低。血小板計數多為正常或偶見減低，體積變小。
2.血液分析
血清鐵減低，往往低于35微克/分升；血清總鐵結合力增加，常高于370微克/分升；血清鐵飽和度明顯下降，常在15％以下。
3.骨髓象
骨髓有核細胞增生活躍，嚴重病例也可增生低下。粒、紅比例正常或后者增多。紅細胞系統中以中幼和晚幼紅細胞增加明顯。各期紅細胞胞體均較小，胞漿量少，染色偏藍，因而顯示胞漿成熟程度較胞核差。以普魯氏藍染色法可見鐵粒幼紅細胞減少，往往低于1.5％以下。白細胞系統無特殊改變。巨核細胞多屬正常。
6.缺鐵性貧血病人的飲食宜忌
要預防缺鐵性貧血，必須選擇富含鐵的食物。同時還要考慮到鐵的吸收和利用問題，如服硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵，加維生素C，可促進鐵的吸收。一般動物性食品鐵的吸收率較高，達10-20％左右，而植物性食品鐵的吸收率只有百分之幾。下面介紹一些鐵含量高和吸收率強的食品。
1.動物肝臟：肝臟富含各種營養素，是預防缺鐵性貧血的首選食品。每100克豬肝含鐵25毫克，而且也較易被人體吸收。
2.各種瘦肉：雖然瘦肉里含鐵量不太高，但鐵的利用率卻與豬肝差不多，而且購買加工容易，小孩也喜歡。
3.雞蛋黃：每100克雞蛋黃含鐵7毫克。盡管鐵吸收率只有3％，但雞蛋原料易得，食用保存方便，而且還富含其它營養素。所以它仍不失為補充鐵的來源的一種較好的輔助食品。
4.動物血液：豬血、雞血、鴨血等動物血液里鐵的利用率為12％。如果注意清潔衛生，加工成血豆腐，這對于預防缺鐵性貧血，倒是一個價廉方便的食品。
5.黃豆及其制品：每100克黃豆及黃豆粉中含鐵11毫克，人體吸收率為7％，遠較米、面中的鐵吸收率為高。
6.芝麻醬：芝麻醬富含各種營養素，每100克芝麻醬含鐵58毫克，同時還含有豐富的鈣、磷、蛋白質和脂肪。
7.綠色帶葉的蔬菜：雖然植物性食品中鐵的吸收率不高，但我們每天都要吃它，所以蔬菜也是補充鐵的一個來源。
8.木耳和蘑菇：鐵的含量很高，尤其是木耳，自古以來，人們就把它作為補血佳品。此外，海帶、紫菜等水產品也是較好的預防缺鐵性貧血的食品。
7.西醫治療缺鐵性貧血的常規方法
1.去除病因
盡可能查明病因，針對病因治療。
2.藥物治療
（1）口服藥如硫酸亞鐵與飯同時服用，胃腸道癥狀明顯，可根據情況逐漸增加劑量，胃腸道癥狀會明顯減輕。
（2）注射鐵劑患者為：①口服鐵不能耐受；②失血過快，用口服鐵不能補償；③潰瘍性結腸炎或局限性結腸炎患者經口服鐵治療無效；④不能從胃腸道吸收鐵劑者，如胃腸道手術患者。